INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN FELINOS
Hoy os queremos hablar sobre la insuficiencia renal crónica en felinos.
Esta enfermedad, dentro del mundo de la medicina interna felina, es una de las
más frecuentes en gatos mayores. Su importancia radica en la cronicidad y
gravedad en estadios avanzados, pudiendo llegar a comprometer altamente la
calidad de vida de nuestro gato.
¿A qué se debe?¿ Qué sucede exactamente?
La insuficiencia renal crónica se trata de una patología a nivel renal, unilateral o
bilateral, que normalmente es progresiva y puede deberse a múltiples causas
entre las que se encuentran: degeneración renal (la más común), presencia de
quistes, cálculos renales, tumores benignos o malignos.
Se produce una degeneración del parénquima renal que lleva a una alteración
en sus células funcionales: las nefronas.
Como consecuencia, se produce una pérdida progresiva de nefronas
funcionales, fibrosis del parénquima y alteración del proceso de filtración
glomerular, entre otras lesiones.
¿Qué síntomas pueden verse?
-Incremento en la ingesta de agua y de las micciones. Este fenómeno se
conoce como poliuria/polidipsia.
-Pérdida progresiva de peso.
-Mal aspecto del pelaje con pérdida de densidad y brillo.
-Signos digestivos como hiporexia/anorexia, náuseas, vómitos: En la
enfermedad renal, una de las complicaciones más frecuentes es el aumento de
la concentración de UREA en sangre. Este metabolito derivado del catabolismo
proteico, en altas concentraciones en sangre, puede producir signos de
toxemia, y por tanto, aparecer síntomas digestivos.
-Hipertensión sistémica.
-Ceguera aguda, consecuencia de la hipertensión severa.
-Signos neurológicos como ataxia y/o vocalizaciones, en casos muy
avanzados.
¿Es fácil el diagnóstico?
Sí, aunque la mayoría de las veces el diagnóstico es tardío debido a que hay
un alto % de pacientes subclínicos.
El diagnóstico temprano es fundamental para poder iniciar un tratamiento
conservador lo antes posible.
En nuestro centro, recomendamos chequeo analítico a partir de los 7 años,
incluyendo el parámetro SDMA: un indicador temprano de enfermedad renal.
Nos informa sobre el grado de “sufrimiento” renal reciente.
Este parámetro permite diagnosticar casos de insuficiencia renal cuando solo
hay una degeneración del 25% del parénquima.
En cambio, otros valores de funcionalidad renal como CREATININA y UREA
comienzan a elevarse cuando hay una degeneración del 75%.
La analítica no es la única herramienta para el diagnóstico; de forma
complementaria debe realizarse ecografía de abdomen, urianálisis completo
con UPC y medición de presiones arteriales. Todo ello con el objetivo de
obtener un diagnóstico definitivo y poner el tratamiento idóneo.
¿Hay tratamiento y es efectivo?
Sí, desde manejo dietético a medicación oral y fluidoterapia para control de
síntomas y alteraciones funcionales.
Diagnóstico temprano unido a tratamiento adecuado puede alargar años la vida
de nuestro felino.
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